惊险！包头两名幼儿接连异物卡喉，这些东西家家都有……

悠然而行

2岁的谢宝宝，莫名咳嗽三周，吃药输液都不见好，“元凶”竟是两粒黑豆；
无独有偶，谢宝宝手术当晚，王宝宝也因食瓜子仁呛咳入院……
日前，包头市第四医院儿童呼吸一科接连收治了两名这样的小患儿。
据该院儿科副主任宁立华表示：支气管异物属外源性异物，多发生于5岁以下儿童，3岁以下最多见，竟达到60%-70%。

咳嗽三周不愈，竟是两粒“黑豆”惹的祸

两岁的谢宝宝在三周前一边骑脚踏车，一边由奶奶看护并喂食黑豆，突然间孩子的脚伸进车轮中，并出现剧烈哭闹伴咳嗽，在处理完足趾骨折后，孩子的咳嗽一直不好，输液治疗3天仍不见好转，家长辗转来到市四医院。

市四医院儿科副主任宁立华经过仔细询问病史及体格检查，查阅胸部CT后，判断孩子支气管异物的可能性大，必须行气管镜术取出异物。

经过积极的术前准备，在该院内镜中心主任王占强、护士长王争艳的大力配合下，儿科气管镜团队医生宁立华、杨俊峰、王慧娟等团结协作、耐心细致进行气管镜操作。

由于患儿病程较长，异物已经部分被肉芽包裹，增加了手术难度，最终经过团队的努力，成功为患儿取出两粒黑豆瓣，解除了患儿局部气道通气不畅的问题。


几天前，姐姐给宝宝喂食了瓜子仁


在谢宝宝手术后当天晚上，王宝宝的妈妈也带着孩子来到医院，明确告诉医生，3天前宝宝的姐姐给宝宝喂食瓜子仁后出现呛咳，至今还在咳嗽，孩子在院外的肺部CT也提示右肺下叶异物可能性大。

气管异物，手术室里的护士和麻醉医生都清楚这意味着什么。气管是呼吸道，异物误入气管会导致呼吸困难，如果是较大的异物会完全堵住气管，患者可在几分钟内因窒息而死亡。

于是，内镜中心和儿科气管镜团队为宝宝进行了气管镜异物取出术，由于孩子的病程短，异物周围没有肉芽包裹，异物很快成功取出。

术后孩子的咳嗽明显减少，住院观察2天后孩子就出院了。

宁立华  儿科副主任主任医师包头市第四医院（包头市儿童医院）


专家提醒5岁以下幼儿最易异物卡喉

作为目前包头市唯一开展儿童气管镜异物取出术的单位——市四医院儿科气管镜团队，据其多年诊疗的病例显示：支气管异物属外源性异物，多发生于5岁以下儿童，3岁以下最多见，可占到60%-70%。患儿有明确的异物吸入史，结合症状、体征，并有针对性的行胸部影像学检查，多数病例诊断不难。

对于没有明确异物吸入史的患儿，如果孩子出现经久不愈的咳嗽，甚至伴随喘息，抗感染及雾化吸入治疗效果欠佳，需要注意支气管异物可能，需要积极行胸部影像学检查判断。诊断明确后，应尽早行气管镜异物取出术。


宁立华在此提醒家长朋友们：为了避免支气管异物的发生，一定做到以下几点：

1、避免给5岁以下儿童吃整个的花生、瓜子、豆类及其他干果类食品，一些小玩具也要注意不要塞进口鼻；

2、孩子进食时不要嬉笑、活动、哭闹、打骂等，以免深吸气时将异物吸入气道；

3、教育孩子不要口含物品玩耍，如已发现，应婉言劝说，使其吐出，不能用手指强行掏取，以免引起哭闹吸入气道。


今日·科普
四岁以下的儿童，不宜喂食花生、瓜子、豆子等小坚果类食物；

除了坚果类，以下食物也需注意：果冻、麻花、糖果、鱿鱼丝、牛肉干、樱桃、龙眼、葡萄、青豆、多刺的鱼、带骨的肉等；

不建议在幼儿吃东西的时候逗其跑、跳、笑、闹；

不能让孩子把塑料、玻璃等易咬碎的小玩具放入口中；

如异物呛入气管，不要胡乱猛拍背、催吐，不要剧烈摇晃小朋友；

不建议把手伸进喉咙企图抠出异物或催吐；

不要再吃东西或喝水、奶（为手术做准备）。

来源：健康包头

惊人

注意吧

那个谁的谁

带孩子不是件容易的事，大意不得。

小猪在狂蹦

母亲失职啊！

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危险随处可见

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要小心这些容易卡喉的东西

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可得注意呢

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