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曝光!包头这些医院、药店因违规违约被查!

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发表于 2019-12-17 16:03:26 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自内蒙古

2019年以来,包头市医疗保障局高度重视对两定医药机构的监管工作,以打击欺诈骗保为重点开展专项整治工作,启动“百日攻坚”专项行动。坚持疏堵结合,进一步完善“两定机构”准入条件,在加大稽核检查的基础上,加强稽核管理,合理减少现有存量,形成规范有序的准入退出机制。
围绕“医疗机构过度医疗、挂床及药店内摆放非药品等问题”,全市医疗保障系统开展全覆盖式稽核检查,持续保持打击欺诈骗保高压态势。专项整治工作开展以来,特别是“百日攻坚”期间,检查两定医药机构652家,拒付医保基金4403.07万元,停网整顿52家。截至10月底,全市清理、取消不符合要求的定点医疗机构、零售药店资格共计271家,极大地震慑了欺诈骗保、套保行为。
看病购药,事关健康甚至生命,去哪家医院看病?去哪家药店购药?我们都会小心翼翼。良好的就医购药环境,是我们生命健康的基本保障。不过,总有些人置人民生命健康不顾。究竟这些医疗机构、零售药店“出了什么事”?

包钢阳光康复医院

2018年底,市医疗保障局接到国家医保局转来关于包钢阳光康复医院举报线索。经查,2017年以来,包钢阳光康复医院通过为接受住院治疗的失能或半失能参保人员多次办理分解住院、开具与病情不符的检查化验方式虚增医疗费用,共涉及89人次,产生不合理费用共计41.73万元。按照相关要求,市医疗保障局从2019年起解除了与其签订的医保服务协议,并按照协议拒付了41.73万元不合理费用。
青山区振华中医医院
2019年8月,按照国家医保局转交关于青山区振华中医医院举报线索,市医疗保障局查实,该医院以门诊转住院、降低住院指征等方式收治住院患者,共涉及36人次,产生8.03万元医保基金不合理支出。针对该医院违规行为,按照相关要求,市医疗保障局解除了与青山区振华中医医院签订的医保服务协议,并对本次检查中发现的8.03万元统筹金不合理支出给予拒付处理。
包头市远大恒成医疗连锁有限公司(东源店)
2019年3月份,市医疗保障局在接到对包头市远大恒成医药连锁有限公司(曹欣店)的举报线索后,立即展开核查。通过实地检查,该药店并非包头市医保定点零售药店,但当场发现该药店部分门诊销售药品通过包头市医保定点零售药店包头市远大恒成医疗连锁有限公司(东源店)的医保划卡系统进行结算。市医疗保障局对包头市远大恒成医疗连锁有限公司(东源店)为非定点零售药店提供费用结算的违规行为立即解除了与其签订的医保服务协议,并在全市范围内予以通报。
截至10月底,全市清理、取消不符合要求的定点医疗机构、零售药店资格共计271家,极大地震慑了欺诈骗保、套保行为。
来源: 包头医疗保障

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发表于 2019-12-17 18:58:47 | 显示全部楼层 | 来自内蒙古
直接关闭了吧
发表于 2019-12-18 08:57:20 | 显示全部楼层 | 来自内蒙古
建议查一查学校旁边的药店
发表于 2020-3-20 07:07:55 | 显示全部楼层 | 来自内蒙古
狠狠查
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