慢性病有病程长、治疗时间长、患者负担重、群体庞大等特点，仅包头有13万之众。慢性病人群是个动态数字，如张三今年申报鉴定符合慢性病标准，其治疗可享受医保政策待遇；可经过一段时间治疗，其病情痊愈或趋于痊愈已不符合慢性病标准，那么享受医保政策待遇就应被取消。
然而，过去因慢性病退出机制不够完善，导致有些经治疗不再需要享受慢性病待遇的群体仍占用着医保基金，造成部分医保基金得不到充分使用。
2020年，包头市医疗保障局正式承接慢性病申报、鉴定及复检等工作后，全市医保部门，每年除了开展对新增慢性病患者的申报鉴定工作外，定期对辖区原有慢性病患者全部进行筛查。宗旨一个，就是把医保基金花在刀刃上，该享受医保政策待遇的一个不落，不该享受的一个也不得享受。
值得一提的是，包头市在基金严管与便民服务上做到两不误，在严标准、强监管基础上，出台了一系列简流程、降费用、便操作等服务改革，使地区医保鉴定质量与服务水平得到重大提升，营造了一流营商环境，受到广大人民群众的一致好评。
过去，慢性病申报鉴定必须要求患者本人到场，提供资料，鉴定周期长，为慢性病患者带来诸多不便。
今年，针对疫情公众聚集受限、出门不便等困扰，包头市医疗保障局医疗保险服务中心便民服务再发力，在内蒙古范围内首创开发了“慢性病申报小程序”（下称“小程序”）。
在手机上进行慢病申报
“小程序”开通，患者只需在包头市医疗保障局微信公众号填写本人基本信息，选择鉴定病种、定点医疗机构，即可完成网上预约鉴定；鉴定完毕后，微信公众号将“点对点”推送鉴定结果，患者据其指南可到定点医疗机构就医。同时“小程序”还具有慢性病知识普及功能，医保慢性病病种、申报流程、定点变更办法、待遇享受政策都可以在“小程序”进行查询。
“小程序”的开发运用，使广大民众“足不出户”在手机上办理慢性病登记、变更、申报等工作。此举，既为包头办理医保业务的市民带来了福音，也是医疗保障局开展优化营商环境，推动地区经济高质量发展的生动实践。
来源：包头医疗保障
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发表于 2022-6-9 09:20:24