国内三地已测到XBB毒株！会二次感染吗？

一一菲 · 发表于 2023-1-3 10:13:44

美国东部时间2022年12月30日

美国疾控中心公布的数据显示

估计当周美国有40.5%新冠病毒感染病例

是高传染性的

奥密克戎亚型毒株XBB.1.5毒株引起的

XBB“免疫逃逸”能力极高

已登陆我国

海外网1月1日消息，据美国全国广播公司等美媒报道，美国疾病控制和预防中心表示，奥密克戎新变种XBB.1.5在美国迅速蔓延，目前，40%的新冠确诊病例感染了这种新变种，高于前一个星期的20%。
科学家们表示，由于具有极高的“免疫逃逸”能力，已经迅速取代BQ.1.1和BQ.1，成为美国的头号流行毒株。
全球共享流感数据倡议组织（GISAID）数据称，截至2022年12月31日，XBB.1.5已在至少74个国家和地区被发现，其在美国已蔓延至43个州。感染XBB亚型毒株的症状包括呼吸困难、头痛、喉咙痛、鼻塞、全身疼痛、疲劳和发烧等。
明尼苏达大学传染病专家Michael Osterholm博士最近在接受路透社采访时说：“全球目前面临的最糟糕的变种可能就是XBB。”
12月20日的国务院联防联控机制新闻发布会上，中国疾控中心病毒病所所长许文波介绍，我国近三个月以来已经监测到BF.7、BQ.1、XBB传入我国，一共有130多个奥密克戎的亚分支输入我国，同时50个亚分支引起关联的本土病例或者暴发流行，包括BQ.1和XBB，其中9个省份的49例病例中检出BQ.1及其亚分支，在3个省11个病例中检出XBB亚分支。

许文波表示，BQ.1和XBB在我国尚未形成优势传播，目前还是以BA.5.2、BF.7为主，但其传播优势会逐渐增加，和BA.5.2和BF.7以及其他50多个输入的亚分支，可能会形成一个共循环。

上海已监测到XBB.1.5

近日，全球共享所有流感数据倡议（GISAID）数据库新增369条中国本土新冠病毒测序结果，上传者为上海交通大学医学院附属瑞金医院（以下简称“上海瑞金医院”）陈赛娟与上海市公共卫生临床中心（以下简称“上海公卫中心”）范小红领衔的联合科研攻关团队。
据澎湃新闻，这些样本来自上海地区的新冠患者，随机采集于今年11月23日至12月22日，经基因测序确认的30个已知奥密克戎亚型毒株，尚未发现新的新冠病毒变异株。除了“南方株”BA.5.2和“北方株”BF.7相会于上海，在欧美广泛流行的BQ.1家族和XBB家族占比超过1/3——这些病例绝大多数为境外输入病例，处于闭环单独管理中，因此并未造成BQ.1家族和XBB家族的本土大规模传播。
值得关注的是，上海此次监测到的25例XBB家族中，有3例XBB.1.5，同样都是境外输入病例，未造成本土传播。研究人员表示，境外输入患者中的毒株较为复杂，多为在我国境内首次检测到。当前测序结果表明，针对境外输入新型病毒株较多，仍需要开展常规病毒株检测为后续的科学防控提供依据。

专家：XBB会导致二次感染

取决于两方面

据央视网消息，专家称XBB传播速度可能更快，XBB、BQ.1、BQ.1.1致病性和之前的毒株差不多，但免疫逃逸能力增加了。因此，造成的病毒传播速度可能比之前更快。
如果遇到这几种毒株，再次感染的概率主要取决于两方面：
一方面是再次遇到的毒株与BA.5和BF.7有多少重叠，如果病毒一直变异，交叉保护作用降低了则可能造成感染；
另一方面则是看人自身的抗体水平。

针对再感染问题，深圳三院院长卢洪洲表示，以色列的统计数据显示，近一年来，以色列新冠再感染率随着新毒株的流行而走高。近几周来，在BQ.1.1和XBB变异株的大流行下，新冠再感染率从20%上升到35%，且仍在增长；在BA.1和BA.5变异株流行时期，再感染率高峰分别为15%和20%。
这意味着，群体免疫对于预防BQ.1和XBB新突变株感染的作用较弱，新突变株会逃逸之前疫苗接种和自然感染所建立的免疫屏障。“尽管感染新冠后短时间内比如三到四个月内不会感染，但不可否认的是，新毒株流行或缩短二次感染‘安全窗口’。因此，在欧美国家，一些免疫力较差的人可能在一年内感染多次。”
我们应采取怎样的应对策略？卢洪洲表示，疫苗接种仍是重要手段。虽然疫苗接种建立的免疫屏障不能有效预防新毒株的再感染，但对于预防重症和死亡仍有不错的保护作用。
XBB毒株是否会导致腹泻？广东省人民医院消化内科副主任医师廖山婴表示，新冠感染的症状以呼吸道症状为主，有一部分患者也会有消化道症状，但不同临床观察报道的发生率有所不同，大约有10%的患者可有消化道症状。新冠感染如发生腹泻，原因有多种。新冠病毒本身就会感染胃肠道黏膜，导致病毒性肠炎，从而发生腹泻。
北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾表示，一些新冠病毒感染者确实有呕吐和腹泻的症状，通常1～3天可以自行缓解，也没有发现XBB.1.5更容易侵犯心脑血管系统和消化系统，治疗呼吸道感染和消化道感染的药物可以适当准备，但没必要大量囤积。

来源：人民日报、澎湃新闻、央视网、广东卫生在线、南方日报、半岛晨报

Starseven · 发表于 2023-1-3 23:12:44