不少网友反映，近日身边人出现发热的情况多了起来。“这一波来势汹汹的甲流会不会是新冠的变异株？”记者发现，网络上有不少类似的担忧。
其实，甲流和新冠，虽然症状相似，但完全是两种不同的病毒。
首都医科大学宣武医院感染疾病科主任田耕告诉记者，目前出现相关症状的70%-80%左右都是流感患者。“可能我们每天300多的门诊量，也只有一两例患者是新冠，多数还是以流感为主。”田耕说。
3月11日晚，中国疾病预防控制中心发布全国新型冠状病毒感染疫情情况：新冠病毒阳性率持续下降，2023年第9周（2月27日-3月5日）新冠病毒阳性率为3.8%；而近4周流感病毒阳性率呈上升趋势，2023年第9周为41.6%。
▲ 图2-5 全国哨点医院流感样病例新冠和流感病毒阳性率变化趋势（数据来源于402家网络实验室）
从上图可以看出，在2月5日至3月5日的28天内，流感病毒阳性率从0.7%激增到了41.6%，翻了近60倍。
据新闻坊，大连市友谊医院呼吸内科主任孙丽丹表示，最近一段时间，医院呼吸科门诊和病房里流感样症状的患者呈现增多的情况，但是目前看来这种流感流行的现状只是回归到了2019年前的常规状态，因此不必要引起恐慌。
图片来源：视觉中国
专家：甲流和新冠是不同病毒 但对症药物却是一致的
虽然新冠和甲流都发热，但它们是两种完全不同的病毒。
田耕向人民日报健康客户端记者介绍，流感病毒和新型冠状病毒是两种完全不同的病毒，在基因构成上，新冠病毒是单链的RNA病毒；而甲型流感病毒则是具有8个分段的RNA病毒。
虽然新冠和甲流是两种不同的病毒，却也不乏相似之处。“首先当然就是新冠和甲流在感染后的症状比较类似，比如出现发热、咳嗽，我想这也是造成不少人误以为‘甲流就是新冠’的主要原因之一。”田耕表示，“其次，两种病毒都主要通过呼吸道飞沫来进行传播；两种病毒都能造成肺炎，出现相似的影像学表现，不过，目前门诊看到流感病毒引起肺炎的情况还是比较少见的。”
现在去医院医生怎么治？
田耕介绍，目前，医生接诊新冠或甲流疑似患者后，首先会询问其流行病学史，如果近期曾感染过新冠，那么甲流的概率就会大一些。“不过最主要还是得通过流感和新冠的核酸或抗原检测才能确认。”
而在治疗上，虽然流感和新冠的抗病毒药物有所不同，但对症药物却是一致的。“也就是说，像对症的退热、止咳化痰等药物，无论流感还是新冠我们都会给患者用。但对于部分患者，还需配合抗病毒药物，以减少其发展成重症的风险。新冠主要使用阿兹夫定、奈玛特韦/利托那韦等；流感则要用奥司他韦、帕拉米韦这类神经氨酸酶抑制剂或者玛巴洛沙韦。”田耕说。
“阳康”后的新冠抗体能对付甲流吗？
最后，田耕提示大家不要抱有侥幸心理，认为自己刚刚感染过新冠就不会“中招”甲流。“就像刚才说的，两种病毒是完全不同的，所以即使感染过新冠，体内的抗体也对甲流无效。我们医院里每天确诊的流感阳性患者基本都感染过新冠，所以大家还是要在必要时做好防护。”
如何判断是不是甲流？
在半淞园路街道社区服务中心的发热门诊内，范先生因为发热来寻求医生的帮助。
他告诉医生，自己还有咳嗽的症状，外面现在流感高发，担心自己是不是也中招了。
接诊的医生仔细询问了患者的症状、流行病学史等，为其开出了血常规检查及甲、乙流的检查。一旦检查结果确诊是甲流，医院也可以马上给范先生开出奥司他韦，确保他可以第一时间得到治疗。
发热门诊的全科医生钱娟介绍，一般遇见有发热的病人，医生会询问他一些流行病学史、接触史，还有相关的症状等，并针对验血结果，对病人开展后续针对性的用药。
判断是否是甲流，最重要的是判断流行病学史，如果接触过甲流患者，或身边很多人出现发烧、咳嗽、咽痛等相似症状，则有可能是甲流。此外，甲流的症状通常为全身症状，除发烧、咳嗽咽痛、鼻塞流涕外，往往伴有头疼、乏力、肌肉关节疼痛等症状。
医生再次提醒，奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂是甲流的预防和治疗药物，患者在发病后48小时内服用，能够显著降低流感重症和死亡的发生率。但奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，应在医生的指导下使用，不宜自行服用。
甲流相关热点问题 国家卫健委组织专家进行了解答
“‘甲流’是甲型流感的简称，是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强说，甲流主要通过空气飞沫传播。得了甲流主要症状为发烧、头痛、肌肉关节酸痛、周身不适，体温可达39—40摄氏度；也有一部分感染者会出现鼻咽喉肿痛、流鼻涕，个别感染者还会出现肠胃型感染，表现为上吐下泻；严重的可能会出现病毒性肺炎，有基础病的老年人感染后可能诱发基础病加重。
一部分人感染甲流后症状比较重，是否正常
既往每年都会有流感流行，很多人都感染过，身体存在一定免疫力，之后再次感染后症状就轻了。感染流感后，短时间内身体会产生抗体，形成一定的免疫屏障。新冠疫情三年来，绝大部分人防护做得好，没有感染甲流，都是甲流的易感染人群。
感染甲流后，什么情况下需要就医
如果体温超过39摄氏度，全身症状比较严重，比如发热、浑身酸痛和难受，甚至出现咳嗽、气短等情况，应该及时就医。
小孩子特别是婴儿感染甲流需要家长高度重视
对于儿童来说，流感的主要症状为呼吸道感染。但相比成年人，孩子是流感的脆弱人群，特别是2岁以下的孩子。如果孩子发烧超过3天，体温超过40摄氏度，出现呼吸困难、脸色苍白、抽风、精神萎靡，或者出现呕吐腹泻、尿量减少、哭的时候没有眼泪等脱水症状，都要及时去医院就诊。
戴口罩、勤洗手、
保持社交距离、及时接种疫苗……
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同时也要为家人的健康负责！
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发表于 2023-3-16 23:12:30